Chuẩn trị "bất lực" ở chàng thế nào cho chính xác

Đánh giá lâm sàng
Sàng lọc trầm cảm
Định lượng nồng độ Testosterone
Đánh giá lâm sàng nên bao gồm tiền sử dùng thuốc (kể cả thuốc theo toa và các sản phẩm thảo dược) và dùng rượu, giải phẫu vùng chậu và chấn thương, hút thuốc, đái tháo đường, tăng huyết áp, xơ vữa động mạch và các triệu chứng rối loạn về huyết mạch, hoocmon, thần kinh và thần kinh. Nên tìm hiểu sự ưng của bệnh nhân với các mối quan hệ dục tình, bao gồm đánh giá của bạn tình và rối loạn chức năng tình dục của bạn tình (thí dụ: teo âm hộ-âm đạo, đau khi giao phối, trầm cảm).

Điều quan yếu là phải Sàng lọc trầm cảm, điều này không phải lúc nào cũng rõ ràng. Thang điểm đánh giá trầm cảm trầm cảm Beck hoặc đối với những người đàn ông cao tuổi có thang điểm đánh giá trầm cảm người cao tuổi Yesavage rất dễ sử dụng và đánh giá.
Thăm khám nên giao hội vào bộ phận sinh dục và các dấu hiệu của rối loạn nội tiết, thần kinh, và mạch máu. Bộ phận sinh dục được khám phát hiện các dị kì, dấu hiệu suy sinh dục và các dải hoặc mảng xơ (bệnh xơ hóa vật hang). Rối loạn chức năng thần kinh biểu lộ giảm trương lực cơ thắt lỗ đít, giảm cảm giác tầng sinh môn, hoặc phản xạ hành hang bất thường. Rối loạn chức năng mạch máu tả mạch ngoại vi nhỏ.

duyên do tâm lý nên được nghi ở những người đàn ông trẻ khỏe mạnh khới phát đột ngột rối loạn cương dương (ED), đặc biệt nếu phát khởi có liên hệ đến một biến cố cảm xúc cụ thể hoặc nếu rối loạn xảy ra chỉ ở một số tình huống nhất quyết. Tiền sử bị RLCD nhưng tự cải thiện cũng cho thấy nguồn cội tâm lý (RLCD do tâm lý). Nam giới với RLCD do tâm lý thường có cương dương vào ban đêm sau khi thức dậy vào buổi sáng thường nhật, trong khi nam giới có RLCD do thực thể thì không.

Xét nghiệm nên bao gồm đo nồng độ testosterone vào buổi sáng; nếu ở mức thấp hoặc thường ngày - thấp, prolactin và hormone luteinizing (LH) nên được định lượng. Đánh giá bệnh đái tháo đường, rối loạn lipid máu, cường prolactin, bệnh tuyến giáp và hội chứng Cushing cần được thực hành dựa trên ngờ lâm sàng.

giờ, siêu thanh duplex sau khi tiêm thuốc giãn mạch vào trong thể hang như là hỗn tạp prostaglandin E1, papaverine và phentolamine (có bán trên thị trường dưới dạng sản phẩm kết hợp) thường được dùng nhất để đánh giá mức độ co mạch của dương vật. Các giá trị bình thường bao gồm vận tốc dòng chảy đỉnh tâm thu > 25 cm/giây và chỉ số kháng trở > 0,8. Chỉ số kháng trở là tỉ lệ giữa véc tơ vận tốc tức thời đỉnh tâm thu và véc tơ vận tốc tức thời cuối tâm trương. thỉnh thoảng, một số bệnh nhân được xem xét giải phẫu bình phục huyết mạch dương vật sau chấn thương vùng chậu, chụp động mạch chậu, chụp vật hang (giúp xác định vị trí rò rỉ tĩnh mạch) và có thể đo thể hang ký (giúp xác định chừng độ rò rỉ tĩnh mạch). Cương dương vật khi ngủ sâu hay gặp ở nam giới khỏe mạnh. Sự cương dương này được đo bằng cách theo dõi sự cương cứng về đêm, có thể giúp phân biệt giữa duyên cớ thực thể và tâm lý của rối loạn cương dương. Tuy nhiên, việc dùng ngày nay của các phương tiện này cốt tử là trong nghiên cứu y khoa.